宫外孕是什么原因造成的

发布时间:2020-07-06

  准备生育的女性无不对宫外孕谈之色变,因为宫外孕对女性的健康影响很大,会造成身体和心理上的痛苦,那为什么会有宫外孕呢?造成女性宫外孕的原因很多,但是主要有以下几种。下面来看。

  (1)盆腔感染、性传播疾病、盆腔炎性疾病等慢性炎症导致输卵管结构和功能异常。炎症是引起宫外孕和输卵管性不孕的主要原因之一。盆腔炎大多发生在性活跃期女性,患者常具有性传播疾病(如支原体、衣原体、淋球菌感染)、反复宫腔手术(如人工流产)等病史,这些都是宫外孕发生的高危因素。无论是非特异性细菌感染,还是结核性或性传播疾病中的支原体、衣原体、淋球菌等特异性病原体感染,均可使输卵管黏膜皱褶粘连,管腔变窄,纤毛功能受损,和/或继发引起输卵管内瘢痕或输卵管周围粘连,致使受精卵在输卵管内运行受阻而着床于输卵管内导致宫外孕。此外,继发于阑尾炎、盆腹膜炎或子宫内膜异位症所致的输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄、管壁蠕动减弱而影响受精卵运行,也是造成宫外孕的常见原因。

  (2)既往输卵管手术史。既往曾行输卵管妊娠保守性手术(即保留输卵管的宫外孕手术)、输卵管整形术、吻合术和输卵管结扎术后再通或形成瘘管等输卵管手术者,均可因输卵管周围及盆腔粘连、输卵管扭曲、输卵管管腔狭窄或手术部位瘢痕狭窄而延迟或阻止受精卵进入宫腔, 导致宫外孕的发生。

  (3)输卵管发育和功能异常。发育不良的输卵管较正常者细薄、长且屈曲,管壁肌纤维发育不良,黏膜纤毛发育不良,双管输卵管、副伞等,或盆腔肿瘤的压迫和牵引使输卵管变细、迂曲,均可影响受精卵运行。雌、孕激素调节平衡失调或精神因素所致植物神经功能紊乱,也可影响输卵管蠕动功能导致异位妊娠。当输卵管功能不全时,输卵管纤毛活动差,影响蠕动,运送受精卵传送能力降低,也是导致异位妊娠发生的重要因素,但目前临床上尚无检查输卵管功能(指输卵管蠕动、输卵管粘膜纤毛活动情况)的方法,只能从解剖形态学上观察输卵管是否正常,或检查输卵管是否通畅。

  (4)宫内节育器避孕失败后若发生妊娠,多为异位妊娠。宫内节育器(IUD)的应用是否引起异位妊娠发病率增加这一问题,一直存在争议。IUD放置是否引起盆腔感染,尚未完全定论。

  (5)子宫内膜异位症在异位妊娠的病因中占相当比重,主要和内异症引起的盆腔粘连有关。

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